编号：[填写编号]
日期：[填写日期]
交出方（甲方）：[填写交出方名称或姓名]
接收方（乙方）：[填写接收方名称或姓名]
一、物品明细
| 序号 | 物品名称 | 规格型号 | 数量 | 状态描述 |
|------|----------------|------------|--------|--------------------|
| 1| [填写物品名称] | [填写规格型号] | [填写数量] | [填写物品状态，如完好、部分损坏等] |
| 2| [填写物品名称] | [填写规格型号] | [填写数量] | [填写物品状态] |
| 3| [填写物品名称] | [填写规格型号] | [填写数量] | [填写物品状态] |
二、交接说明
1. 交出方责任：交出方应确保所列物品在交接时处于良好状态，并如实填写状态描述。
2. 接收方责任：接收方应在交接时核对物品数量及状态，如有异议需当场提出并记录。
3. 其他事项：[填写需要补充的特殊说明，例如是否附带配件、保修信息等]。
三、双方签字确认
交出方（甲方）：
签名：___________
日期：____年__月__日
接收方（乙方）：
签名：___________
日期：____年__月__日
以上为物品交接单模板，请根据实际情况填写完整信息并妥善保存，以备后续查证使用。
