概述

曼氏裂头蚴病（Sparganosis）是一种由曼氏迭宫绦虫幼虫寄生所引起的疾病，其临床表现多样且复杂。近年来，随着人口流动和饮食习惯的变化，该病在我国部分地区有逐渐增多的趋势。本文通过对某医院收治的6例口腔颌面部曼氏裂头蚴病患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其诊断、治疗及预后情况，以期为临床诊治提供参考。

病例特点

本组病例均为2018年至2023年间确诊的患者，其中男性4例，女性2例，年龄范围为25岁至68岁，平均年龄为41.2岁。所有患者均表现为局部肿胀或疼痛，部分伴有发热、乏力等全身症状。影像学检查显示病变部位多位于下颌骨、腮腺区域或舌部，形态不规则，边界模糊。实验室检测发现嗜酸性粒细胞比例升高者占75%。

诊断与鉴别诊断

1. 影像学检查：CT和MRI是主要辅助手段，可清晰显示病灶位置、大小及浸润范围。

2. 病理活检：通过手术切除或穿刺获取组织样本进行显微镜下观察，找到裂头蚴虫体即可明确诊断。

3. 血清学检测：ELISA法检测特异性抗体有助于提高诊断准确性。

4. 需要与恶性肿瘤、炎症性疾病等相鉴别。

治疗方法

1. 外科手术：对于局限性病灶首选彻底切除，同时注意保护周围重要结构如神经血管。

2. 药物治疗：吡喹酮作为一线抗寄生虫药物，联合阿苯达唑可增强疗效。

3. 支持疗法：包括营养支持、免疫调节等措施帮助患者恢复健康状态。

结果与讨论

经过规范治疗后，6例患者均得到有效控制，无复发迹象。值得注意的是，在治疗过程中需密切监测不良反应，并及时调整治疗方案。此外，加强公众卫生教育，避免食用未煮熟淡水鱼虾，是预防此类疾病的关键所在。

结论

口腔颌面部曼氏裂头蚴病虽然罕见但不容忽视。早期准确诊断并采取合理有效的综合治疗措施至关重要。未来还需要进一步开展大规模流行病学调查及基础研究工作，以便更好地认识这一疾病的特点及其防治策略。